суббота, 26 сентября 2015 г.

Как понять врача: расшифровываем анализы



Часто поход к врачу оборачивается чуть ли не стрессом: он сообщает о результатах анализов, говорит медицинскими терминами, из которых мало что понятно.
 А переспрашивать порой неудобно (хотя стоит этому научиться). 
Чтобы не чувствовать себя не в своей тарелке, лучше разбираться в анализах — в этом поможет книга «Transcend. Девять шагов на пути к вечной жизни».
Чем грозит отклонение показателей анализов от нормы и как его выявить? Вопрос важный. 
Мы расскажем об анализах крови, которые назначают чаще всего: на сахар и холестерин вместе с его разновидностями, С-реактивный белок (для выявления воспалений), гормоны щитовидной железы (тиреоидные гормоны Т3 и Т4, тиреотропный гормон ТТГ) и инсулин.

Сахар в крови

Один из самых распространенных анализов, который определяет уровень глюкозы (сахара) в крови. Чем он выше, тем больше вероятность развития диабета, ожирения, онкологии, болезней сердца, глаз, почек, мозга. Угнетается иммунная система, и организму становится сложнее бороться с инфекциями, а также создавать новые ткани тела — это приводит к преждевременному старению.
Обычно забор крови производят натощак, вечером рекомендуется не есть много сладкого, чтобы результат был достоверным. Единицы измерения — мг/дл.
  • ниже 50-70 — оптимальный уровень;
  • 110 — нормальный уровень;
  • больше 110 — высокий уровень глюкозы.

С-реактивный белок (СРБ)

Этот анализ крови показывает, есть ли в организме воспаление. Он указывает на возможное онкологическое заболевание (рак), диабет, болезни сердца и сосудов, инфекции и внутренние воспаления, болезнь Альцгеймера. Чем выше уровень С-реактивного белка, тем больше вероятность инфаркта, инсульта, атеросклероза и смерти от болезни сосудов. Единицы измерения — мг/л.
  • меньше 1 — нормальный уровень СРБ;
  • 1,1-2,9 — средний, легкая угроза здоровью;
  • больше 3  — высокий, опасный для здоровья, уровень СРБ;
  • больше 10 — критический уровень, свидетельствует о серьезных воспалениях и травмах.

Гомоцистеин

Анализ на гомоцистеин расскажет о факторах повышенного риска инфаркта, инсульта, переломов, болезни Альцгеймера, атеросклероза периферических артерий (закупорки сосудов) и образования тромбов.
Если у вас обнаружился высокий гомоцистеин, необходимо пересмотреть диету и хотя бы на время отказаться от красного мяса, птицы и алкоголя и употреблять рыбу, фрукты и овощи. Единицы измерения — мкмоль/л.
  • до 7,5 — оптимальный уровень;
  • от 8 до 15 — нормальный уровень;
  • больше 15 — высокий уровень гомоцистеина.

Общий холестерин

Высокое содержание общего холестерина повышает вероятность развития сердечных приступов и инсультов. Также накопление холестерина в артериях, снабжающих кровью конечности, приводит к хромоте, болям и даже гангрене — в этих случаях ногу приходится ампутировать. Единицы измерения — мг/дл.
  • 160-180 или хотя бы не больше 200 (или 2,3 ммоль/л) — нормальные показатели холестерина;
  • от 200 до 239 — верхняя граница нормы;
  • более 240 — опасные значения, риск инфаркта возрастает в 2 раза.

Холестерин ЛПВП

Холестерин ЛПВП («хороший» холестерин) выполняет защитную функцию: удаляет из артерий бляшки, которые ведут к инфаркту, и отправляет их обратно в печень (именно она вырабатывает холестерин в организме). Поэтому хорошо, когда его содержание в крови не ниже нормы. Чем ниже, тем хуже. Единицы измерения — мг/дл.
  • более 60 — норма;
  • ниже 50 (женщины) и 40 (мужчины) — тревожный знак, указывающий на повышенную вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Холестерин ЛПНП

Большое количество холестерина ЛПНП («плохого» холестерина) — первый признак сердечных заболеваний. Чем ниже его показатели, тем меньше опасности для здоровья. Ученые из Гарварда подтвердили, что у людей с низким уровнем ЛПНП реже случаются инфаркты и у них меньше показаний к таким операциям на сердце, как шунтирование и ангиопластика.
Прежде чем говорить о том, какие показатели считать нормальными, нужно выяснить, есть ли серьезные факторы риска. В случае если вы мысленно поставите галочку напротив хотя бы одного пункта, предельно допустимый уровень ЛПНП для вас — 70 мг/дл:
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сахарный диабет;
  • метаболический синдром (заболевание, связанное с повышенным давлением, ускорением процессов старения и риском развития ИБС, ишемической болезни сердца);
  • плохое состояние коронарных артерий, то есть кальциевый индекс (показатель готовности к спазму и инфаркту) выше, чем у 75% людей вашего возраста.
Есть и другие факторы, менее опасные для здоровья, но требующие пристального внимания:
  • женщины старше 55 лет, мужчины старше 45 лет;
  • курение;
  • ранние случаи болезней сердца или сосудов у близких родственников (родителей, братьев, сестер, детей);
  • высокое давление — больше 140/90;
  • уровень ЛПВП < 40;
  • кальциевый индекс, отражающий предрасположенность к инфаркту, — выше, чем у 25% людей вашего возраста.
А теперь перейдем к допустимым уровням ЛПНП. Единицы измерения — мг/дл.
  • ниже 160 — если у вас есть один или ни одного фактора риска из списка выше;
  • ниже 130, а лучше ниже 100 — если два и больше факторов риска;
  • ниже 80 — идеальный вариант для всех людей.

Гормоны Т3 и Т4

Без гормонов не было бы жизни. От них зависит множество процессов в нашем организме, в том числе болезни и старение. Уровень гормонов — это не просто какая-то неподконтрольная вещь. Во многом они зависят от нашего образа жизни, стрессов, питания.
Тиреоидный гормон, который вырабатывает щитовидная железа, — дирижер в оркестре под названием «гормональный фон». Два основных тиреоидных гормона — это Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Они отвечают за терморегуляцию (поэтому люди с больной щитовидкой часто «мерзлявые»), скорость сжигания калорий. Если уровень этих гормонов низкий, появляется вялость и утомляемость, проблемы с памятью, лишний вес, запоры. А вот тех, у кого он выше положенного, поджидает нервозность, учащенное сердцебиение, ощущение жара, трудности с набором веса.
Часто врачи назначают только ТТГ и общий Т4. Но если у вас есть подозрения по поводу щитовидной железы, попросите взять анализ на свободные Т3 и Т4. В кровотоке 99,5% тиреоидного гормона связано с белками и неактивно, а вот совсем небольшое свободное количество (0,5%) и делает всю работу — это и есть свободные Т3 и Т4. Единицы измерения — пмоль/л.
  • 2,5-5,5 — приблизительная норма Т3;
  • 9-19 — приблизительная норма Т4.
Стоит знать, что норма свободных Т3 и Т4 варьируется в зависимости от лабораторного оборудования. Лучше проконсультироваться на этот счет с лечащим врачом.

Тиреотропный гормон (ТТГ)

ТТГ вырабатывается в гипофизе (отделе головного мозга) и заставляет щитовидную железу выбрасывать в кровь гормоны Т3 и Т4. Все эти три гормона тесно связаны между собой, поэтому отклонения от нормы в одних анализах может означать, что и с остальным не все в порядке. Единицы измерения — мемЕ/л.
0,4-4 — норма для гормона ТТГ, которая так же, как и в случае с Т3 и Т4, может быть немного другой в зависимости от лаборатории.

Инсулин

Инсулин переносит сахар из пищи в клетки, где он либо сжигается (для энергии), либо превращается в жир (для хранения, однако это не очень хорошо). Высокий уровень инсулина — одна из причин высокого давления, проблем с сердцем и ожирения.
Этот анализ берут утром натощак, со времени последнего приема пищи должно пройти не менее 10 часов. Единицы измерения — мкЕд/мл.
  • ниже 3 — оптимальный уровень инсулина;
  • ниже 5 — приемлемый уровень;
  • около 12 — высокий, риск сердечного приступа увеличивается в два раза;
  • около 15 — опасный, риск инфаркта возрастает уже в три раза.
Никто, кроме вас самих, о здоровье не позаботится, поэтому не стесняйтесь просить доктора назначить необходимые обследования.

Комментариев нет:

Отправить комментарий